超声科开展介入超声诊断与治疗新技术
文章来源：
作者：重庆市开县人民医院
发布时间：2012年08月29日
介入超声技术是在超声显像技术的基础上发展起来的一门新技术。我院超声科率先在全县范围内开展该项新技术，已成功完成多例介入性超声引导下的手术，包括乳腺肿块穿刺活检、皮下肿块穿刺活检、经会阴前列腺穿刺活检、肝肿块穿刺抽液引流、胸腔穿刺引流、羊膜腔穿刺注药等。
准确率高、安全性高、并发症少。介入性超声技术简单来说就是在超声的监视或引导下将穿刺针、引流管等导入人体，在可视状态下完成各种穿刺活检、造影以及抽吸、插管或其他物理性治疗等操作，患者无须感受剖腹手术的痛苦，就能达到进一步诊断与治疗目的的治疗方式。该操作无需开刀、无需住院，可避免邻近大血管、脏器的损伤，具有准确率高，安全性高，创伤小、体表无疤痕，不影响工作生活等优点，可以说是“用针不用刀”的外科手术，且患者不用住院或仅住院观察两三天即可，可节省大量医疗费用。介入性超声诊断与治疗作为新一代微创手术，已成为超声医学发展的趋势，此项目的推广，必将为我县及广大周边群众带来真正的实惠。
我院超声科现开展介入超声项目有：
1、彩超引导经皮穿刺肝组织活检；
2、彩超引导经皮穿刺肾组织活检；
3、彩超引导经皮穿刺肺组织活检；
4、彩超引导经皮穿刺脾组织活检；
5、彩超引导经皮穿刺浅表组织活检（包括乳腺、甲状腺、淋巴结、皮下肿块）；
6、彩超引导经会阴穿刺前列腺组织活检；
7、彩超引导经皮穿刺肝囊肿硬化治疗；
8、彩超引导经皮穿刺肾囊肿硬化治疗；
9、彩超引导经皮穿刺卵巢囊肿硬化治疗；
10、彩超引导经皮胸膜腔穿刺术；
11、彩超引导经皮羊膜腔穿刺术。
介入超声适应症与禁忌症
一、介入超声适应症
（一）超声引导穿刺活检
适合于全身各部位软组织的活检。如乳腺、淋巴结、甲状腺、前列腺、肝脏、脾脏、皮下和肌肉层内肿块、腹腔及腹膜后肿块、胸膜及外周型肺部肿块的穿刺活检。
（二）超声引导下各部位囊性肿块的硬化治疗
适合于肝囊肿、肾囊肿、卵巢囊肿、多囊肝或多囊肾的较大囊腔、甲状腺囊肿、皮脂腺囊肿、乳腺积乳囊肿及浅表组织脓肿等囊性肿块的治疗。
（三）超声引导下置管引流和药物治疗
适合于肝脓肿、盆腔脓肿、结核脓肿的引流。胸腔、腹腔积液的引流，尿路梗阻肾盂积水的经皮置管引流，梗阻性黄疸经皮胆道置管引流，风湿性、类风湿性关节炎关节腔药物注射药物治疗、结核性脓肿的抗痨药物注射治疗。
二、介入超声禁忌症：
（一）患者有严重心、肺疾病；
（二）患者无法配合，如频繁咳嗽、躁动等；
（三）有严重出血倾向的患者；
（四）病灶紧临重要脏器结构或大血管，或穿刺进针路径上有重要脏器结构或大血管而又无法规避；
（五）动脉瘤、嗜铬细胞瘤、肝脏表面的血管瘤或癌结节、胰腺炎等不宜进行穿刺。
（超声科：张进）
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