我院妇科成功实施腹腔镜下盆腹腔巨块切除术
随着新技术的发展，腹腔镜在妇科的应用已是相当广泛，从最简单的不孕症探查到宫外孕手术、卵巢囊肿切除术、子宫切除术等，在治疗疾病的同时也为广大爱美女性带来福音。然而再好再精的腔镜微创手术也有它相对薄弱之处及手术禁忌，比如盆腹腔巨大肿块，由于肿块妨碍视野，操作空间受限，建立气腹或穿刺均可能引起肿块破裂等棘手问题，相对肿块破裂的风险，患者及医生均倾向选择开腹手术。我院妇科近日成功实施了一例腹腔镜下盆腹腔巨块切除术，该手术的顺利完成标志着我院妇科腹腔镜技术又上了一个新台阶。
日前，我院妇科收到这样一位女性患者，18岁，因“腹胀4月，B超发现盆腔包块8天”入院，检查发现盆腹腔巨大包块有足月孕大小，扪及自盆腔达剑突下，如果选择传统开腹手术，病人腹部会留下一条长10余厘米的难看疤痕，若选择腹腔镜手术，风险极大。她曾在重庆、万州等多家大医院求治，医生均建议行开腹手术，作为一位花季少女这是难以接受的。针对患者病情，我院妇科医生多次开会探讨，分析手术利弊，最后决定行腹腔镜微创手术。全科医生充分术前讨论，精心设计手术方案，于2012年1月31日在全麻下，由蒋晓蓉副主任医师主刀，打破常规步骤穿刺建气腹，另辟蹊径，采用先在脐部建1.5cm穿刺口后，提起囊肿造口充分减压后在腹腔镜下完整剥囊肿，保留了患者的卵巢，不影响患者生育，且手术几乎不留疤痕，出血少，创伤小，术后患者恢复良好，患者及其家属万分感激。
一直以来，很多卵巢肿瘤的患者就医时都是因为包块过大引起腹胀而来的，她们错过了最佳手术时期，总是要承受开腹以及术后疤痕的痛楚。但现在，我院妇科已成功实施了该类手术，这为以后腹腔镜技术的进一步发展积累了丰富的经验。
所谓禁区并不是真正的无路可走，只是我们还没找到更好的方式去解决问题。勇于挑战，勇于提高才能使未来的路更加广阔。作为医生，我们必须坚持学习，以创建三甲医院为契机，不断提高医疗技术水平，为更多患者解除病痛，为开县早日实现“大病不出县”的目标做出贡献。
（妇科 郑显辉 赵昌芹）
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